Ankieta dotycząca danych budynków przez AnkietaPlus.pl

Niniejsza ankieta stanowi zbiór podstawowych danych dotyczących infrastruktury budynkowej.

W przypadku posiadania przez JST danych o budynkach w formie tabelarycznej, na podstawie których istnieje możliwość zidentyfikowania podstawowych informacji o ich stanie technicznym , prosimy o przesłanie informacji w odrębnym mailu na [email protected]

Poniższą ankietę należy wypełnić osobno dla każdego odrębnego budynku. By wypełnić ponownie ankietę należy nacisnąć przycisk "wypełnij ponownie" wyświetlany po udzieleniu wszystkich odpowiedzi.

* Nazwa gminy

np. Sosnowiec

* Ogólna skrócona nazwa budynku

* Typ budynku

szkoła/zespół szkolno-przedszkolny/przedszkole

administracja, w tym jednostki podległe

ośrodek zdrowia/szpital/przychodnia

obiekty kultury/dom kultury/biblioteka

dom opieki stałej i dziennej

dom dziecka

sport/rekreacja

Uwagi

* Rok budowy

	Wybierz
Przedział

* Powierzchnia użytkowa / ogrzewana (m²).

UWAGA Proszę o wpisanie powierzchni sumarycznej jako liczby bez przecinków i bez spacji.

* Ochrona budynku

	Wybierz
Rodzaj ochrony

* Stan techniczny budynku

	Wybierz
Stan

* Wykonane prace modernizacyjne/ plany

	Wykonane	Planowane	Brak możliwości wykonania	Brak danych
Ściany
Dachy/stropodachy
Okna i drzwi
System grzewczy
Źródło ciepła
Wentylacja mechaniczna z odzyskiem ciepła
PV
OZE na potrzeby ogrzewania lub podgrzewania wody

* Moc zainstalowana/planowana

Proszę podać wartość w kW bez wpisywania jednostki. Jeżeli nie istnieją lub nie są planowane żadne instalacje, należy wpisać 0.

PV (istniejące)
PV (planowane)
OZE na potrzeby grzewcze (istniejące)
OZE na potrzeby grzewcze (planowane)

* Posiadana dokumentacja

	Wybierz
Audyt energetyczny
Świadectwo charakterystyki energetycznej
Dokumentacja budowlana
Dokumentacja instalacji sanitarnych
Dokumentacja elektryczna

* Monitoring zużycia

	Wybierz
Czy administrator obiektu przekazuje faktury i inne dane do ustalonego w gminie systemu monitoringu zużycia energii?