Młodzieżowy Ośrodek Terapeutyczny MROWISKO - ankieta

Niniejsza ankieta jest anonimowa. Prosimy w niej o ocenę oferty Poradni Terapii Uzależnień „Mrowisko”. Wyniki ankiety wykorzystamy do planowania rozwoju naszej placówki, aby świadczenia w niej udzielane były dostosowane do Państwa potrzeb i wymagań.

1. Proszę zaznaczyć z jakiego powodu pan/i korzystał/a z pomocy poradni

Uzależnienie od marihuany /program CANDIS/

Uzależnienie od marihuany /osoba bliska/

Uzależnienie od innych środków psychoaktywnych niż marihuana

Uzależnienie od innych środków psychoaktywnych niż marihuana /osoba bliska/

Uzależnienie behawioralne /hazard, gry komputerowe, multimedia, inne/

Uzależnienie behawioralne /osoba bliska/

2. Proszę zaznaczyć płeć

Kobieta

Mężczyzna

3. Proszę podać swój wiek

Ankieta

Zarejestruj bezpłatne konto w 15 sekund i twórz własne ankiety online - za darmo! .