Kontakt
Ankieta+ @ Twitter Ankieta+ @ Google+
Ukończono 0%

"Suplementacja oraz sposób żywienia kobiet w zespole policystycznych jajników"

1. Ankieta na temat suplementacji i sposobu żywienia kobiet
z zespołem policystycznych jajników (PCOS)
Badanie, w którym Pani uczestniczy ma na celu dostarczenie danych, które zostaną wykorzystane w pracy licencjackiej pt.: „Suplementacja oraz sposób żywienia kobiet
z zespołem policystycznych jajników (PCOS)”. Udział w badaniu jest dobrowolny
i anonimowy. Uzyskane w nim informacje posłużą wyłącznie do celów naukowych
i zostaną wykorzystane z zachowaniem pełnej poufności, zgodnie z Ustawą o Ochronie Danych Osobowych.
Proszę o wypełnienie poniższej ankiety przez zaznaczenie lub wpisanie właściwej odpowiedzi.
* 2. Wiek (w latach)
* 3. Wzrost (w cm)
* 4. Masa ciała (w kg)
* 5. Kiedy został u Pani zdiagnozowany zespół policystycznych jajników(PCOS)?
mniej niż rok temu
1-2 lata temu
3-5 lat temu
ponad 5 lat temu
* 6. Jakie choroby/zaburzenia współistniejące, zostały u Pani zdiagnozowane?
choroby tarczycy, jakie?
insulinooporność
cukrzyca
zaburzenia gospodarki lipidowej
inne, jakie?
* 7. Czy wstępują u Pani wielotorbielowate jajniki w obrazie USG?
Tak
Nie
* 8. Jakie objawy zauważyła Pani występujące przy PCOS?
nieregularne cykle miesiączkowe lub brak miesiączki
wahania masy ciała
otłuszczenie brzuszne
przewlekłe zmęczenie
wahania nastroju
zmiany trądzikowe
obniżone libido
łysienie androgenowe
hirsutyzm (nadmierne owłosienie w okolicach twarzy, klatki piersiowej, na brzuchu, plecach, pośladkach, czy wewnętrznej stronie ud)
9. Czy jest Pani pod opieką któregoś z poniższych specjalistów?
ginekolog
endokrynolog
diabetolog
dietetyk
nie jestem pod opieką żadnego specjalisty
10. Jakie suplementy diety Pani przyjmuje?
cynk
selen
witamina D3
probiotyki
melatonina
kwas foliowy
kwasy tłuszczowe omega-3
inozytol
n-acetylocysteina
nie przyjmuję suplementów diety
11. Kto zlecił dla Pani suplementację?
ginekolog
endokrynolog
diabetolog
dietetyk
stosuję suplementację bez konsultacji ze specjalistą
nie przyjmuję suplementów diety
12. Czy kontroluje Pani poziom stężenia we krwi suplementowanych składników?
tak
nie
13. Czy stosuje Pani aktualnie jakąś dietę?
tak
nie
14. Jaką stosuje Pani dietę?
Śródziemnomorska
DASH
o niskim indeksie/ładunku glikemicznym
nie stosuję żadnej diety
15. Jakie produkty zbożowe najczęściej Pani spożywa?
ciemne (pełnoziarniste)
jasne


Ankieta

Zarejestruj bezpłatne konto w 15 sekund i twórz własne ankiety online - za darmo! .